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普通产科(养胎专科)
 

滕州市妇幼保健院普通产科(养胎专科)是医院的特色科室,开放床位32张。传承并弘扬中医文化,坚持爱的服务理念,将中西医有机结合,采用中医辨证施治,如中药内服、针灸、中药穴位贴敷、艾灸、耳穴埋籽、浴足、安胎中药枕等;西医使用低频止吐仪改善孕吐,保胎药物配备齐全,率先开展宫颈环扎术、紧急宫颈环扎术。真正做到“大专科、小综合、中西医结合”的发展模式。科室现有主任医师3名、副主任医师9名、主治医师17名,主管护师3名、护师8名、护士3名。

每日为患者提供优质护理服务,实施责任制整体护理,对养胎患者推广“中西医护一体化”模式,护士跟随医生查房,汇报患者近况,医生根据护士的汇报以及患者的主诉,全面了解患者病情变化,同时中医把脉调理内在,标本兼治,增加与患者的沟通,真正了解患者需求。

科室开展业务:

各类复发性流产、先兆流产、妊娠剧吐、宫颈机能不全等疾病的诊治。

科室位置:病房楼7楼西

科室电话:5998935/5998913

科室特色(西医):

1、经阴宫颈环扎术

通过环扎宫颈,加固松弛的宫颈内口,从而预防早产以及晚期流产的发生,提高围产儿存活率。分为预防性环扎、紧急性环扎等。

经阴宫颈环扎术的适应症:

1. 有 3 次或 3 次以上不明原因中孕期流产及早产史者;

2. 孕前经宫颈检查确诊的宫颈机能不全者;

3. 孕期体检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外者;

4. 妊娠中期经阴道超声发现宫颈长度变短者。

手术时机:

1. 孕前明确诊断为宫颈机能不全者,一般选在 14~28 周,也可以选择在上次流产周数前 2-4 周。

2. 紧急宫颈环扎术:宫颈进行性开大或胎囊突入阴道内时行紧急环扎术,在入院 24 小时内完成,成功率较低。

2、药物保胎

配备各类保胎药物治疗先兆流产、先兆早产。包括硫酸镁、吲哚美辛、硝苯地平、硫酸镁、盐酸利托君、醋酸阿托西班等,有口服和静滴等剂型,可根据患者病情选择单一或联合用药,提高保胎成功率。

3、头低臀高位

通过体位改变降低羊膜囊张力,减轻对宫颈的刺激,提高保胎成功率。

科室特色(中医):

1、耳穴压豆

通过在耳廓穴位上压贴药豆,使局部产生酸麻胀痛等刺激的反应,从而达到疏通气血、调节阴阳、防治疾病的方法。中医认为耳为宗脉之所聚,十二经脉皆上通于耳,妊娠恶阻为早孕期冲气上逆、胃失和降所致恶心呕吐,采用耳穴压豆疗法,可起到健脾和胃、降逆止呕的功效,操作简便,刺激性小,且无副反应。此外,耳穴压豆在改善失眠、便秘、头晕、高血压等疾病方面发挥显著疗效。

耳压手法:对压法、点压法、揉按法

耳压疗程:每次贴压一侧耳穴,两耳轮流,3-4天一换,7天一疗程。

2、中药穴位贴敷

以中医经络学说为理论依据,应用中草药制剂研成细末,调成糊状施于皮肤、腧穴及病变局部等部位,通过经络的传导和调整,对五脏六腑的病理状态产生良好的治疗作用的治病方法,其作用迅速,使用安全,易于接受。我院养胎中心结合孕妇生理特点,开展了妊娠剧吐贴、脾胃贴、便秘贴、腹泻贴,对于孕期患者出现恶心呕吐、胃痛胃胀、便秘腹泻等症状起到较好疗效。

贴敷时间:每次贴敷6-8小时,7天一疗程,若贴敷过程出现瘙痒、皮疹,可减少贴敷时间。

3、针灸疗法

在中医理论指导下,把针具(通常指毫针)按照一定的角度刺入特定穴位,运用捻转与提插等针刺手法刺激体表穴位,并通过全身经络的传导,来调整气血和脏腑的功能,从而达到“扶正祛邪”、“治病保健”的目的。科室结合针灸疗法治疗妊娠剧吐,以“平冲和胃降逆”为治疗原则,从肝、脾、胃论治,同时根据患者心理状况,酌情选择一些安神定志穴位,可有效缓解恶心呕吐症状,操作简便安全,对胎儿无不良影响。

4、中药足浴

孕期中药泡脚可以预防和缓解妊娠呕吐,还能起到安胎的作用。

中药足浴的温度及时间

温度:38-45摄氏度左右,暖和舒适为宜。

时间:15-20分钟,以全身微微出汗为佳。

5、安胎中药枕

将具有芳香开窍、调畅气血等治疗功效的药物经炮制后装入枕头中,使药物在睡眠中作用于头颈部经络、血管,通过局部皮肤的吸收作用、药物刺激经络传导、鼻腔药物分子的吸收作用及生物全息和泛控性的整合作用,达到防治疾病和保健目的,属于中医外治范畴。

①补肾安胎药枕:将具有补肾益气、宁心安神功效之中药作为枕芯,通过人体头部与药枕进行长期接触,以及鼻腔呼吸药物之气味,使药物能在潜移默化当中刺激头部穴位,并通过经络联通脏腑,起到补肾固胎的作用。肾气充盛,冲任二脉得以资养,则胎元稳固。

②止吐安胎药枕:将具有芳香醒脾、降逆止呕、养心安神之中药作为枕芯,通过药物的芳香透散,及局部穴位皮肤与药物的接触渗透,起到醒脾开胃、调畅情志、止吐安胎、益气安神的功效,缓解患者呕吐厌食、乏力倦怠、多思忧虑等症状。脾胃功能协调,升降有序,则呕吐自止,饮食如常。

6、中药内服安胎

中医认为发生胎动不安的主要机理为肾气不足,与后天脾胃失养有关,讲求治病与安胎并举,而安胎以补肾健脾、清热养血为基本方法,肾气盛,胎元才得以维系,脾气旺盛,胎元得以发育。科室特有中西医联合查房,根据患者个人体质辨证施治,将内服中药广泛应用于治疗妊娠相关疾病,极大提高疾病治愈率,缩短治疗周期。

7、艾灸养胎

以艾草为主要材料,点燃后在体表特定穴位或部位进行烧灼、温熨,借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,意在调理冲、任与肝、脾、肾三脏,温通经络、调理气血,从而调整胞宫功能,使之阴阳气血恢复平衡,从而达到保胎效果。《本草从新》:“艾叶苦辛,生温熟热……调经安胎……以之灸火,能透诸经而除百病。”艾灸适用于虚寒证先兆流产患者,对于虚热证、实热证患者不宜应用,恐伤阴液。

 
 
 

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