小儿腹泻是一种由多种病原、多种因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，属于儿科多发病，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因。小儿腹泻常用药物有口服补液盐、肠粘膜保护剂（常用蒙脱石散）、微生态制剂（常用双歧杆菌、乳酸杆菌等）和抗菌药物，临床上常常需要两种或者两种以上药物联合使用，本文着重介绍治疗腹泻常用药物单独使用及联合使用时的注意事项，以免服用不当，降低疗效。

一、口服补液盐：脱水的预防和纠正在腹泻的治疗中占极其重要的地位，适用于所有不同病因、不同年龄的急性轻中度腹泻小儿。口服补液盐虽有许多优点，但也不能滥用，腹泻停止，应立即停服，以防止出现高钠血症。用药时应根据患儿脱水程度按说明书上的比例加水服用。

二、抗菌药物与微生态制剂联合使用：应该先服用抗菌药，再给予微生态制剂，以帮助平衡肠道菌群，而且两种药物服用时间至少要间隔2-3小时。微生态制剂注意需要使用40℃左右温水冲服，切忌不能用热水冲服，宜在饭后服用，一些微生态制剂需要在冰箱冷藏保存，注意仔细阅读药品说明书，查看药品保存条件。

三、肠粘膜保护剂与微生态制剂联合使用：需要先服用肠粘膜保护剂，将胃肠道内的有害细菌、毒素吸附后，再服用微生态类制剂，才能发挥作用，两种药物使用间隔1小时。肠粘膜保护剂服用时应注意：一是空腹，空腹不是指饭前，而最好在两餐之间；二要强调与水调和的比例，服用时将本品倒入半杯温开水（约 50 毫升）中混匀快速服完。

四、抗菌药物、微生态制剂和肠粘膜保护剂联合使用：抗菌药物需要最先服用，以达到杀死病原菌的作用；微生态类药物需要最后服用，才能发挥其疗效；肠粘膜保护剂需要在这两种药物之间服用，而且与每种药物使用均需要间隔1小时。

   需要特别关注的是，对于腹泻患儿是否需要抗菌药物，要视病情的需要，腹泻不等于细菌感染，抗菌药物对病毒性腹泻没有治疗意义。对于是否需要使用抗菌药物要慎重，患儿家长切忌自行到药店购买抗菌药物随意使用，应该及时就医，医生会根据患儿的临床特点和便检结果，并结合患儿的用药史及过敏史等合理用药。