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齐心协力,完美解“锁”——我院成功救治先天性食管闭锁合并食管气管瘘幼儿患者
发布者: 来自: 发布时间:2021/6/15 11:15:37

5月4日,我院为出生仅一天的新生儿小丹丹(化名),成功完成食管端端吻合术+食管气管瘘修补术”,目前恢复良好,已经出院。

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小丹丹胎龄37+2周,出生体重2.48kg,出生2分钟后出现青紫,反应差的状况,紧急入住新生儿监护室入院后发现小丹丹口鼻有大量泡沫样分泌物经吸痰等对症处理后不见好转医务人员赶紧给插胃管,却不能顺利插入,由此考虑宝宝患有先天性食管闭锁,急需进一步检查治疗。在放射科、检验科的帮助下,患儿很快完成了术前的各项检查上消化道造影符合先天性食管闭锁及食管气管瘘X线造影表现。

先天性食管闭锁及食管气管瘘是新生儿期严重的食管发育畸形之一患儿常伴有心血管系统、泌尿系统、骨关节或其他消化道畸形。先天性食道闭锁的患儿如果得不到及时有效的治疗,严重则危及生命

面对小丹丹年龄小、体重低、治疗护理难度大、并发症等诸多难题,小儿外科、麻醉、放射科、新生儿科的专家多次会诊,最终制定了患儿的治疗方案,在与家属沟通同意后,制定包括麻醉方式、手术体位、手术方式、并发症应对等术前准备后,全麻下行食管端端吻合术+食管气管瘘修补术”,手术非常顺利

由于术后护理难度较大,稍不注意就会引发感染肺炎、食管吻合口瘘、食管气管瘘复发、胃食管反流等并发症,因此的术后体位管理、气道管理、胃管护理、胸腔引流管护理、疼痛护理等至关重要。新生儿科护理人员采用集束化护理模式,并制定相应的临床护理措施,完善护理服务细节提高服务质量

为保证营养需求,医护人员精心设计营养方案,提供钙磷、氨基酸、脂肪乳等营养支持,增加抵抗力,促进伤口愈合,逐步实现由完全胃肠外营养过渡至部分胃肠外营养。小丹丹术后第5天能喝点糖水,6天又能喝点奶,第7天复查消化道造影,显示食管通畅、无吻合口瘘及狭窄,没有出现任何并发症,同时,小丹丹的奶量也逐渐增加最后每次能吃到45ml523转至有陪病房继续观察。527病情平稳,爸爸妈妈把她接回家整个救治过程充分展现了医院多学科团结协作、精益求精、以病人为中心的良好风貌

我院是滕州市危重新生儿救治中心,为更好地保障母婴安全,不断提高新生儿救治水平。医院科学规划新生儿科、重症监护室设置,加大人才队伍建设和临床服务供给,不断完善专科建设,强化人才培养和技术提升,持续改进服务质量,通过加强与上级医院的协作,持续提升急危重症救治能力。   2020年12月,枣庄市卫健委授牌我院“枣庄市县级危重新生儿救治中心”,又为医院专科建设增添了闪亮的名片。


 
 

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