2021年8月13日，我院成功完成一例剖宫产+巨大子宫肌瘤剔除术。产妇于某，37岁，剖宫产术后9年，于去年12月发现怀孕，做彩超时发现妊娠合并巨大子宫肌瘤约10.0*8.0cm，孕中期又发现其并发妊娠期糖尿病，本该高兴的事，却令其多了几分担忧和焦虑。于某找到我院任成娥副主任医师，任成娥医师细心解释病情并跟踪随访其整个孕期状况，给予了其极大的鼓励及专业指导。8月12日于某入住我院产二科，8月13日，由产二科李侠主任医师、任成娥副主任医师共同完成子宫下段剖宫产术，成功娩一男婴，并联合妇科郭秀真副主任医师同时给予子宫后壁近宫底处肌瘤剔除术，剔除子宫肌瘤约10*10*8cm，病理结果显示性质良性，手术顺利。

   子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，子宫肌瘤患者如果妊娠，由于妊娠后体内激素变化，将刺激子宫肌瘤，使其在孕期体积增大，易发生肌瘤变性，并增加流产、早产、梗阻性难产、剖宫产、产后出血等风险。

如果妊娠前明确诊断子宫肌瘤，可以先孕前咨询及治疗。已妊娠孕妇孕期要定期产检，了解胎儿及肌瘤变化情况，如无症状无需处理，如果孕妇妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗。分娩时如果子宫肌瘤未阻塞产道，可以经阴道试产。如果子宫肌瘤阻塞产道，应行剖宫产术，由于妊娠期肌瘤血运丰富，边界不明显，剥离时易引起大出血，故不主张常规在剖宫产时同时行肌瘤剔除术，除非是有蒂肌瘤或浆膜下肌瘤，可以剖宫产时一并切除。

妊娠期糖尿病是妊娠常见的合并症之一，本病容易造成孕产妇感染、羊水过多、高血压等，主要可引起胎儿高血糖、巨大胎儿、新生儿低血糖低血钙等系列母儿并发症。建议孕期规范检查血糖值，孕妇在24-28周做75克葡萄糖耐量实验（OGTT）。

妊娠期糖尿病孕妇也不要感到焦虑、恐惧、不安，保持乐观平和的心态，保持心情舒畅，避免巨大情绪波动。可在糖尿病一日门诊就诊，接受饮食、运动指导，大多数孕妇经生活方式干预即可使血糖达标，不达标的孕妇需胰岛素控制血糖。孕妇要定期去医院复查，让医生了解血糖控制情况，以便及时调整治疗方案。从而保障母婴安全，顺利分娩健康宝宝。